Réseau Recherche : ÉTUDES EN COURS

  • POFA (POFA : Postoperative and Opioid Free Anesthesia) : Effect of opioid-free anesthesia on postoperative opioid-related adverse events after major or intermediate non-cardiac surgery: a multicenter prospective randomized controlled study (Pr Helene Beloeil, CHU Rennes). L’objectif est de comparer les effets d’une stratégie anesthésique sans opiacés avec une stratégie standard sur les complications postopératoires liées aux opiacés. Le critère de jugement principal est un critère composite: hypoxémie postopératoire ou iléus postopératoire ou dysfonction cognitive apparaissant dans les 48 h postopératoires après chirurgie à risqué intermédiaire ou majeur. L’objectif est d’inclure 400 patients sur 10 centres. Les inclusions débuteront en septembre 2017.
  • PHOENIX (Postoperative HypOxemia and analgEsia Nociception IndeX): Intérêt d’une administration individualisée des morphiniques en peropératoire guidée par l’Analgesia Nociception Index (ANI) sur l’incidence des hypoxémies postopératoires chez les patients à risques intermédiaires ou élevés de complications respiratoires postopératoires : étude multicentrique prospective randomisée contrôlée (pr E Futier, CHU Clermont-Ferrand). L’objectif principal est de Déterminer si le maintien d’une cible thérapeutique d’ANI comprise entre 50 à 70 (pour une énergie comprise entre 0,05 et 2,5) lors de l’administration sufentanil en perfusion continue par rapport au standard de soin permet de diminuer la quantité de sufentanil en per opératoire de chirurgie digestive. C’est une étude de faisabilité, multicentrique, randomisée, prospective, contrôlée, en double insu et en groupes parallèles. L’objectif est d’inclure 120 patients sur 3 centres. Les inclusions débuteront en juillet 2017.
  • ANESTEME : Enquête nationale sur les pratiques dans la prise en charge anesthésique du donneur décédé en mort encéphalique (Dr Champigneulle, HEGP Paris). Il s’agit d’une enquête nationale diffusée en ligne pour une durée de 4 mois.
  • GASS (General Anesthesia versus Sedation during intra-arterial treatment for Stroke) (Dr Axelle Maurice, CHU Rennes) est une étude multicentrique qui a pour objectif de démontrer une meilleure efficacité de la sédation vigile en comparaison avec l’anesthésie générale chez les patients traités par thrombectomie mécanique à la phase aiguë de l’AVC ischémique, sur le pronostic neurologique fonctionnel à 3 mois (mRS ≤2). L’objectif est d’inclure 350 patients sur 4 centres. Les inclusions ont débuté en octobre 2016.
  • Fibcard (Pr Dan Longrois, CHU Bichat) est une étude observationnelle sur l’utilisation des concentrés de fibrinogène en chirurgie cardiaque de l’adulte dont les inclusions sont en cours.
  • « Anaphylaxis and Pregnancy » : étude observationnelle européenne sur l’anaphylaxie chez la femme enceinte coordonnée pour la France par les Dr Marie-Pierre Bonnet et Catherine Deneux-Tharaux (Inserm-Epopé). L’objectif de cette étude de cohorte nationale prospective est d’évaluer l’incidence, les agents mis en cause, la prise en charge et le devenir des femmes enceintes présentant une réaction anaphylactique avec mise en jeu du pronostic vital. Tous les anesthésistes-réanimateurs qui travaillent en maternité sont amenés à participer. Grâce à la déclaration sur le site SFAR, onglet réseau recherche, les 5 cas attendus des 2 premiers mois ont pu être repérés. L’effort déclaratif doit se poursuivre dans les mois à venir.
  • EPIMAP : « european practices in the management of accidental dural punctures in obstetrics ». Etude de cohorte prospective, observationnelle et multicentrique, soutenue par l’ESA dont les objectifs sont d’identifier les facteurs de risque d’échec d’un « blood patch » réalisé pour la prise en charge d’une céphalée post brèche dure-mérienne au sein d’une population obstétricale et de décrire les pratiques européennes de prise en charge de la brèche dure-mèrienne accidentelle au sein d’une population obstétricale. Soixante centres européens dont 5 en France participent à cette étude coordonnée en France par le Pr Hawa Keita-Meyer (CHU Louis Mourier, Colombes).
  • BIP : L’objectif principal de cette étude est de mieux comprendre les inégalités de santé maternelle et périnatale entre les populations migrantes et non migrantes et si des éléments de la prise en charge sont impliqués dans ces inégalités. Cette étude fait partie d’un projet plus global et multidisciplinaire porté par Elie Azria, obstétricien à St Joseph et Priscille Sauvegrain (Inserm U1153). Cette étude à venir est coordonnée pour la partie anesthésie obstétricale par le Dr Marie-Pierre Bonnet (CHU Cochin, Paris).