Revue de Presse … Février  2016

  • Anesthésie, sédation, analgésie, gestion des voies aériennes

    Efficacy and safety of sedation with dexmedetomidine in critical care patients: A meta-analysis of randomized controlled trials

    http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26700947

    Anaesthesia Critical Care & Pain Medicine

    Méta-analyse sur les études contrôlées randomisées s’intéressant aux patients de réanimation sédatés. Bien que rassemblant des études hétérogènes, cette méta-analyse confirme l’intérêt de la dexmedetomidine dans la réduction de la durée de ventilation mécanique et dans la diminution des épisodes de confusion.

  • Appareil cardiovasculaire - Chirurgie cardiaque

    The PulsePoint Respond mobile device application to crowdsource basic life support for patients with out-of-hospital cardiac arrest: Challenges for optimal implementation

    http://www.resuscitationjournal.com/article/S0300-9572(15)00806-0/fulltext

    Resuscitation *articles en accès-libre

    Est-ce que notre smart phone pourra sauver des vies? Etude sur l’intérêt d’une appli pour lancer l’alerte en cas d’arrêt cardio-circulatoire et apporter les premiers secours.

     

    Warning Symptoms Are Associated With Survival From Sudden Cardiac Arrest.

    http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26720493

    Annals of Internal Medicine

     

    Une étude sur les symptômes d’alertes dans les 4 semaines précédant un arrêt cardiaque. 51 % des 839 patients étudiés ont rapporté des symptômes, au premier rang desquels douleur thoracique et dyspnée.

  • Appareil digestif - Nutrition

    Guidelines for the Provision and Assessment of Nutrition Support Therapy in the Adult Critically Ill Patient:Society of Critical Care Medicine (SCCM) and American Society for Parenteral and Enteral Nutrition (A.S.P.E.N.)

     http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26773077

     

    Crit Care Med

    Les nouvelles recommandations 2016!

     

     Oral administration of gentamicin for prophylaxis of KPC-producing Klebsiella pneumoniae gut colonization in patients treated with a novel parenchymal-sparing liver surgery: the GEN Gut study

     http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26392255

     Intensive Care Med

     

    L’administration de gentamycine per os en préopératoire de chirurgie hépatique complexe permettrait de réduire la colonisation digestive à KPC. Etude pilote italienne.

  • Appareil respiratoire

    Recruitment Maneuvers and Positive End Expiratory Pressure Titration in Morbidly Obese ICU Patients

    http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26584196

     Crit Care Med

     

    Ce qu’on sait déjà en anesthésie, enfin appliqué en réanimation !

    Lung transplantation: from the procedure to managing patients with lung transplantation,

    Current opinion in Anesthesiology

    http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26545145

    Les nouvelles techniques pour pallier la pénurie d’organes (perfusion pulmonaire des greffons ex vivo), la prévention de l’ischémie Reperfusion du greffon et des lésions d’ ALI par la ventilation protectrice,le management de l’Hypertension pulmonaire, les conditions d’utilisation de la circulation extracorporelle dans ce contexte…. Cette revue traite également du pronostic neurocognitif, souvent négligé de ces patients.

  • Ethique – Relation patient/famille

    Randomized Trial of Communication Facilitators to Reduce Family Distress and Intensity of End-of-Life Care

    http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/?term=Randomized+Trial+of+Communication+Facilitators+to+Reduce+Family+Distress+and+Intensity+of+End-of-Life+Care

     American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine

     

    Etude très intéressante sur l’importance de la relation famille-médecin et de son impact sur les proches d’un patient hospitalisé en réa.

     

     Life-threatening complications after postoperative intermediate care unit discharge: A retrospective, observational study

    http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/?term=Life-threatening+complications+after+postoperative+intermediate+care+unit+discharge%3A+A+retrospective%2C+observational+study

     European Journal of Anesthesiology

     

    Une etude sur 3000 patients étudiant les facteurs de risque de LATA pour les patients hospitalisé en réa en provenance du bloc.

  • Infectiologie, SIRS, sepsis, choc septique

    Lactic acidosis and severe septic shock in metformin users: a cohort study

    http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26775158

    Critical Care *articles en accès-libre

    Pour un même taux de lactate plasmatique, les patients sous metformine en choc septique ont une mortalité moins élevée.

    fev16-revues-J1

    Interleukin-1 Receptor Blockade Is Associated With Reduced Mortality in Sepsis Patients With Features of Macrophage Activation Syndrome: Reanalysis of a Prior Phase III Trial

    http://journals.lww.com/ccmjournal/Fulltext/2016/02000/Interleukin_1_Receptor_Blockade_Is_Associated_With.5.aspx

     Crit Care Med *articles en accès-libre

     

    Le blocage de l’interleukine 1 par immunothérapie est associé à une diminution de la mortalité des patients septiques avec un syndrome d’activation macrophagique. Une analyse en sous-groupe à confirmer par une étude de plus grande envergure en ciblant les patients avec un SAM d’origine infectieuse.

     fev16-revues-J2

  • Néphrologie - milieu intérieur

    Renal Hemodynamics in AKI : In Search of new treatment targets

    Journal of the American Society of Nephrology

    http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26510884

    Physiopathologie Complète de l’impact de la microcirculation dans l’insuffisance rénale aigue (surtout septique): de l’hétérogénéité microcirculatoire rénale à la présentation de nouvelles cibles thérapeutiques pour protéger l’unité néphrovasculaire.

  • Neurologie - neurochirurgie - neuroréanimation

    Hypothermia for Intracranial Hypertension after Traumatic Brain Injury.

    http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26444221

    The New England Journal of Medicine

    Cette étude multicentrique randomisée ajoute une nouvelle pierre contre l’utilisation de l’hypothermie thérapeutique en réanimation et en particulier en neuroréanimation.

     

    Management of patients with aneurysmal subarachnoid haemorrhage

    http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26641816

    Current opinion Neurology

    Du diagnostic sannographique aux traitements controversés, en passant par la question des statines : état des lieux sur la prise en charge de l’HSA en ce début 2016 !

     

    Risk factors for hydrocephalus requiring external ventricular drainage in patients with intraventricular hemorrhage

    http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26510884

    Journal of Neurosurgery

    Une étude au design simple (série retrospective, une centaine de patients), mais qui pose une question fréquente en neuroréanimation et dont la discussion permet de refaire un point sur le sujet.

  • Obstétrique

    Programmed intermittent epidural bolus versus continuous epidural infusion for pain relief during termination of pregnancy: a prospective, double-blind, randomized trial

    http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26431778

    International Journal of Obstetric Anesthesia

    Analgésie par bolus programmé ou par administration en débit continu? Un essai randomisé en double-aveugle compare les deux stratégies auprès de 104 patientes.

  • Pédiatrie

    A systematic review of methodology applied during preclinical anesthetic neurotoxicity studies: important issues and lessons relevant to the design of future clinical research.

    http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26530523

    Pediatric Anesthesia

    La toxicité des anesthésiques sur le cerveau en développement ? Qu’en penser ? Surtout lorsque l’on n’a jamais eu l’occasion de franchir les portes d’un labo ? Une revue systématique qui permet de faire le point sur les données dont on dispose à l’heure actuelle.

  • Perspective

    Methylene Blue: Magic Bullet for Vasoplegia?

    http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26678471

    Anesthesia & Analgesia

    Le chlorure de méthylthioninium (ou bleu de methylene): un colorant qui date du XIXème siècle et qui a encore de beaux jours devant lui!