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Scores :

Prédiction préopératoire de la mortalité précoce dans la chirurgie coronarienne redux

Variables Evaluation préopératoire ( aide )	Valeurs	Bêta
Diabète	Oui Non
Artériopathie périphérique	Oui Non
Pathologie pulmonaire	Oui Non
IDM dans l'intervalle	Oui Non
Chirurgie	Programmée Urgente Sans délai
Période de référence (1ère intervention)	1993-1998 1987-1992
		"S" score = "S" score = Logit = -2.89 + Somme (valeurs*bêta) Probabilité de mortalité précoce (6 mois postopératoires) : Probabilité de mortalité précoce = 1/ (1 + e-Logit) e

Référence

Van Eck FM et coll. Preoperative prediction of early mortality in redocoronary artery surgery. Eur J Cardiothorac Surg 2002;21:1031-6

 

Méthodes

541 patients ayant bénéficié d'une première revascularisation coronarienne entre Janvier 1987 et Décembre 1998 à l'UMC St. Radboud Nimègue, Pays Bas.
N'ont été inclus dans l'étude que les patients ayant eu une revascularisation coronaire isolée lors de la première intervention.

Variables (évaluation préopératoire)

Diabète : contôlé par le régime seul, DNID ou DID.

Artériopathie périphérique : antécédent chirurgical ou pathologie artérielle périphérique.

Pathologie pulmonaire : BPCO, antécédent de pathologie pulmonaire.

IDM dans l'intervalle : IDM survenu entre la première intervention et la réintervention.

Chirurgie

• Chirurgie programmée: fonction cardiaque stable, programmation au moins 1 jour avant la chirurgie.
• Chirurgie urgente : chirurgie requise dans les 24 heures suivant l'admission.
• Chirurgie sans délai : IDM en cours de constitution, syndrome de menace ou choc cardiogénique.

Périodes de référence pour la première intervention

• 1987-1992
• 1993-1998