Tabagisme périopératoire

Titre en anglais: …

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Source(s) : Site SFAR
Référence de la publication :

  • Annales Françaises d’Anesthésie et de Réanimation 25 (2006) 479–481
  • Lettre du Pneumologue-Volume VIII-no 6-novembre-décembre2005

 

Résumé / Conclusion :
Chaque année huit millions de patients subissent une anes- thésie en France et près de deux millions d’interventions chi- rurgicales concernent des fumeurs.
Il est établi que le tabagisme périopératoire chez l’adulte :

  • augmente le risque de complications générales (triplement du risque infectieux et coronaire, doublement du risque d’être transféré en réanimation et de faire des complica- 
tions respiratoires immédiates) ;
  • augmente le risque des complications chirurgicales (deux à 
quatre fois plus de complications de cicatrice, de risque d’éventration après laparotomie, de médiastinite, de lâcha- ge de suture digestive, de thrombose de prothèses vascu- laires, de retard de consolidation osseuse). 
De même chez l’enfant, il existe une relation entre l’intensité du tabagisme passif et la fréquence des complications respira- toires en chirurgie ORL. Cette augmentation des complica- tions périopératoires augmente la durée globale d’hospitalisa- tion des fumeurs pour une chirurgie lourde d’une durée de deux à trois jours.
Sommaire – Table des matières :

  • Question 1. Quels sont les risques liés au tabac lors d’une intervention chirurgicale ?
  • Question 2. Quels sont les bénéfices prouvés de l’arrêt préopératoire du tabac ?
  • Question 3. Comment prendre en charge un fumeur en préopératoire d’une chirurgie programmée ?
  • Question 4. Quel est le rôle des différents acteurs de santé en fonction du délai avant l’intervention ?
  • Question 5. Quelles sont les particularités de l’anesthésie chez un fumeur ?
  • Question 6. Comment prendre en charge un fumeur dépendant hospitalisé pour
une intervention chirurgicale non programmée ?
Auteur(s) : B. Vallet, Y. Blanloeil, B. Cholley, G. Orliaguet, S. Pierre, B. Tavernier
Groupe de travail:
Dr Robert Cohendy (SFAR), Pr Bertrand Dautzenberg (OFT), Pr François Desgrandchamps (AFU), Pr Bertrand Dureuil 5SFAR), Pr François Gayral (AFC), Dr Claire Lepouse (SFAR), Pr Alain Charles Masquelet (Sofcot), Dr Laura Munoz (OFT), Pr François Perrotin (CNGOF), Pr Marc Riquet (SFCTC), Dr Valéry Trosini-Desert (OFT)