RFE SFAR
2016 – Dernière version à jour
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Source(s) : Site SFAR
Référence de la publication : … |
Résumé / Conclusion :
L’Anesthésie Loco-Régionale périnerveuse (ALR-PN) fait partie des prises en charge majeures en anesthésie réanimation à la fois pour l’anesthésie et l’analgésie postopératoire [1, 2], et est de plus un moyen utile au développement de la chirurgie ambulatoire [3].
La Société Française d’Anesthésie Réanimation (SFAR) avait diffusé en 2003 des Recommandations pour la Pratique Clinique (RPC/ALR), détaillant largement les données anatomo-cliniques et les techniques utilisées en ALR-PN [4]. Depuis lors, de nouvelles techniques et connaissances se sont fait jour, de nature à modifier les pratiques : échographie comme technique de référence, gestion des anesthésiques locaux et des adjuvants par exemple [3, 5, 6].
Ainsi la rédaction d’un texte faisant le point sur ces nouvelles données, plus de 10 après la RPC/ALR, est apparue nécessaire afin d’aider le clinicien dans sa pratique quotidienne, l’information des patients et la gestion des risques [7, 8]. |
Sommaire – Table des matières : Quatre groupes de travail ont été constitués afin d’aborder les sujets suivants concernant la réalisation d’une ALR périnerveuse :
1. Médicaments : Choix d’un anesthésique local et associations, volumes et doses, adjuvants.
2. Ecueils : Terrain à risque (neuropathie, infection, troubles de coagulation), toxicité locale et systémique des anesthésiques locaux.
3. Stratégie d’utilisation : Membres, blocs de la face et du tronc
4. Hygiène et sécurité : Monitorage, durée de surveillance, conduite à tenir en cas de signes de neuropathie, ALR chez le patient sédaté, sous AG, sous rachianesthésie, hygiène des matériels d’ALR et des conditions de réalisation
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Sociétés savantes : … |
Auteur(s) :
M.Carles, H.Beloeil, S.Bloc, K.Nouette-Gaulain, C.Aveline, J.Cabaton, P.Cuvillon, C.Dadure, L.Delaunay, JP. Estebe, E.Hofliger, V.Martinez, M.Olivier, F.Robin, N.Rosencher, X.Capdevila |
Groupe de travail:
- Médicaments pour la réalisation d’une ALR périnerveuse
C.Aveline (Rennes)
H.Beloeil (Rennes)
P.Cuvillon (Nîmes)
JP. Estebe (Rennes)Ecueils liés au terrain
X.Capdevila (Montpellier)
K.Nouette-Gaulain (Bordeaux)
F.Robin (Bordeaux)
N.Rosencher (Paris)
- Stratégies d’utilisation
M.Carles (Nice)
C.Dadure (Montpellier)
E.Hofliger (Nice)
V.Martinez (Paris)
M.Olivier (Toulouse)
- Hygiène et Sécurité
S.Bloc (Quincy sous Sénart)
J.Cabaton (Lyon)
L.Delaunay (Annecy)
- Supervision
D.Fletcher, représentant du Comité des référentiels cliniques (Garches)
P.Zetlaoui (Paris)
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