Aides cognitives :

Titre en anglais : Management of In-Hospital Life-Threatening Emergencies

RFE SFAR / SFMU / SRLF / CARO / ADARPEF / GFRUP / SFPC
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Source(s) : NA
Référence de la publication : NA
Type : Recommandations Formalisées d’Experts (RFE)
Date : 03/09/2026
Statut : Dernière version à jour
Mots-clés : Urgences vitales intrahospitalières (UVIH) – Organisation des soins – Coordination des équipes – Sécurité des soins
Résumé / Conclusion :

Objectif : L’objectif de ces recommandations sur la « Recommandations pour l’organisation de la prise en charge des urgences vitales intrahospitalières (UVIH) » est d’harmoniser les pratiques, de structurer l’organisation de la réponse aux UVIH et de renforcer la coordination des équipes. En proposant un cadre commun, adaptable aux différents contextes d’exercice, ces recommandations visent à améliorer la qualité et la sécurité des soins, et à réduire la morbi-mortalité associée aux défaillances vitales survenant en établissements de santé. Le groupe de travail s’est efforcé de produire un nombre minimal de recommandations afin de mettre en évidence les points forts à retenir dans les deux champs prédéfinis. Les règles de base des bonnes pratiques médicales universelles en anesthésie et réanimation étant considérées comme connues, elles ont été exclues de ces recommandations.

Conception : Ces recommandations sont le résultat du travail d’un groupe d’experts réunis par la SFAR, la SFMU et la SRLF, comportant des représentants du CARO, de l’ADARPEF, du GFRUP et de la SFPC. Chaque expert a rempli une déclaration de conflits d’intérêts avant de débuter le travail d’analyse. Dans un premier temps, le comité d’organisation a défini les objectifs de ces recommandations et la méthodologie utilisée. Les différents champs d’application de cette RBP et les questions à traiter ont ensuite été définis par le comité d’organisation, puis modifiés et validés par les experts. Les questions ont été formulées selon un format PICO (Population, Intervention, Comparison, Outcome) après une première réunion du groupe d’experts.

Méthodes : Quatre champs ont été définis : 1) Mise en place et procédure de déclenchement de la filière UVIH; 2) Conditions matérielles et ressources humaines; 3) Modalités de suivi et fonctionnement de la filière UVIH; 4) Spécificités organisationnelles. Pour chaque champ, l’objectif des recommandations était de répondre à un certain nombre de questions formulées par les experts selon le modèle PICO (“Population, Intervention, Comparison, Outcome”). A partir de ces questions, une recherche bibliographique extensive sur les 15 dernières années a été réalisée en utilisant des mots clés prédéfinis selon les recommandations PRISMA. La qualité des données a été analysée selon la méthode GRADE. Les recommandations ont été formulées selon la méthode GRADE, puis votées par tous les experts selon la méthode GRADE grid.

Résultats : Le travail de synthèse des experts et l’application de la méthode GRADE ont abouti à 36 recommandations concernant l’organisation de la prise en charge des Urgences Vitales Intrahospitalières. Après 2 tours de votes et plusieurs amendements, un accord fort a été obtenu pour 36 recommandations. Parmi ces recommandations, 4 ont un niveau de preuve faible (GRADE 2) et 28 sont des avis d’experts. Enfin, pour 4 questions, aucune recommandation n’a pu être formulée.

Conclusion : Un accord fort a été obtenu parmi les experts afin de fournir des recommandations concernant les Urgences Vitales Intra-hospitalières.

Sommaire – Table des matières :

CHAMP 1 – Mise en place et procédure de déclenchement de la filière UVIH
CHAMP 2 – Conditions matérielles et ressources humaines
CHAMP 3 – Modalités de suivi et fonctionnement de la filière UVIH
CHAMP 4 – Spécificités organisationnelles

Sociétés participantes :SFAR / SFMU / SRLF / CARO / ADARPEF / GFRUP / SFPC
Auteur(s) : Pr Thomas Clavier, P Alain Cariou, Pr Julien Pottecher, Dr Roger Kadji Kalabang, Madame Manon Capo, Pr Richard Chocron, Pr Martin Cour, Monsieur Jordan Courrege, Dre Pauline Devauchelle, Pre Delphine Douillet, Docteur Mikhail Dziadzko, Dre Valentina Faitot, Madame Laurence Grandjean, Pr Antoine Kimmoun, Dr Jean-Baptiste Lascarrou, Madame Karinne Le Gloan, Monsieur Adrien Leroy, Dre Marguerite Lockhart, Monsieur Franck Louichon, Monsieur Matthieu Miclo, Pr Fabrice Michel, Dre Marine Paul, Dre Lea Petry, Dr Arnaud Roussiaux, Madame Aurélie Ruiz, Professeur Karim Tazarourte, Madame Emilie Vallée, Dre Amelie Vromant, Dre Nathalie Zappella, Dr Thomas Botrel, Pre Anais Caillard, Pr Xavier Monnet, Dr Pierrick Le Borgne. Groupes de travail

Coordonnateurs d’experts

  • Coordinateurs Société Française d’Anesthésie et de Réanimation (SFAR) : Pr. Thomas Clavier – Pr. Julien Pottecher
  • Coordinateurs Société de Réanimation de Langue Française (SRLF) : Pr. Alain Cariou – Pr. Xavier Monnet
  • Coordinateurs Société Française de Médecine d’Urgence (SFMU) : Dr Pierrick Le Borgne – Dr Roger Kadji Kalabang
  • Organisateurs CRC SFAR : Pr Anais Caillard – Dr Thomas Botrel

Experts : Thomas Botrel, anesthésie-réanimation (Paris), Julien Bordes, anesthésie-réanimation (Toulon), Pierrick Le Borgne, médecine d’urgence (Strasbourg), Anaïs Caillard, anesthésie-réanimation, CRC-SFAR (Brest), Alain Cariou, médecine intensive réanimation (Paris), Manon Capo-Punzo, représentante paramédicale, service de chirurgie digestive (CHU de Toulouse), Richard Chocron, médecine d’urgence (Paris), Thomas Clavier, anesthésie-réanimation (Rouen), Martin Cour, médecine intensive réanimation (Lyon), Jordan Courrège, pharmacie clinique (Nîmes), Pauline Devauchelle, anesthésie-réanimation (Paris), Delphine Douillet, médecine d’urgence (Angers), Mikhail Dziadzko, anesthésie-réanimation obstétricale (Lyon), Valentina Faitot, anesthésie-réanimation obstétricale (Strasbourg), Laurence Grandjean, représentante des usagers (Strasbourg), Roger Kadji Kalabang, médecine d’urgence (Melun), Antoine Kimmoun, médecine intensive réanimation (Nancy), Jean-Baptiste Lascarrou, médecine intensive réanimation (Nantes), Karinne Le Gloan, représentante paramédicale (Nantes), Adrien Leroy, représentant paramédical (Bordeaux), Marguerite Lockhart, réanimation et urgences pédiatriques (Lille), Franck Louichon, direction des services informatiques (Lyon), Fabrice Michel, anesthésie-réanimation pédiatrique (Marseille), Matthieu Miclo, anesthésie-réanimation pédiatrique (Amiens), Xavier Monnet, médecine intensive réanimation (Le Kremlin-Bicêtre), Marine Paul, médecine intensive réanimation (Versailles), Léa Pietry, anesthésie-réanimation pédiatrique (Rennes), Julien Pottecher, anesthésie-réanimation (Strasbourg), Arnaud Roussiaux, anesthésie-réanimation (Montpellier), Aurélie Ruiz, représentante paramédicale (Montpellier), Karim Tazarourte, médecine d’urgence (Lyon), Émilie Vallée, représentante paramédicale (Villeneuve-Saint-Georges), Amélie Vromant, médecine d’urgence (Paris), Nathalie Zappella, anesthésie-réanimation (Paris)

Parties prenantes

  • Comité des Référentiels Cliniques de la SFAR : H. Charbonneau (Présidente, Toulouse), A. Caillard (Secrétaire, Brest), I. Constant (Représentante du Conseil d’administration, Paris), M.-P. Bonnet (Représentante du Conseil d’administration, Paris), A. Bonnal (Montpellier), T. Botrel (Paris), L. Collet (Paris) H. de Courson (Bordeaux), M. Dumont (Bordeaux), M. Gonzalez-Estevez (Lilles), E.M. Hafiani (Anthony), P. Huette (Amiens), F. Julien-Marsolier (Paris), N. Kapandji (Paris), E. Langouet (Bordeaux), A. Maurice-Szamburski (Nice), D. Michelet (Reims), M. Nguyen (Dijon), S. Ruiz (Toulouse).
  • Commission des Référentiels de la SFMU : J. Guenezan (Président, Poitiers), D. Douillet (Angers), J.-B. Bouillon (Clermont-Ferrand), P. Catoire (Paris), R. Chocron (Paris), Y.-E. Claessens (Monaco), X. Dubucs (Toulouse), C. Grégoire (Bruxelles), M. Jonchier (La Rochelle), R. Kadji Kalabang (Melun), P. Le Borgne (Strasbourg), T. Markarian (Marseille), N. Peschanski (Rennes), G. Rousseau (Tours), N. Tiberti (Aix-en-Provence), A. Vromant (Paris).
  • Commission des Référentiels de la SRLF : S. Hraiech (Secrétaire, Marseille), J. Blauhorn (Strasbourg), A. Bois (Paris), J. Chareyre (Bordeaux, GFRUP), C. Darreau (Le Mans), G. Dumas (Grenoble)), H. Faure (Villepinte), LM. Jandeaux (Strasbourg), M. Jezequel (Saint Brieuc), S. Le Pape (Poitiers), M. Marzouk (Arras), B. Megarbane (Paris), J. Starck (Paris, GFRUP), JJ. Tudesq (Montpellier).
  • Conseil d’administration de la SFAR : M. Leone (Président), K. Nouette-Gaulain (Première Vice-présidente), I. Constant (Seconde Vice-présidente), F. Le Saché (Secrétaire général), S. Lasocki (Secrétaire général adjoint), E. Combettes (Trésorière), J. Amour (Trésorier adjoint), H. Beloeil, L. Beylacq, V. Billard, M.-P. Bonnet, S. Campard, V. Collange, M. Costecalde, L. Delaunay, D. Huet-Garrigue, O. Joannes-Boyau, A.-C. Lukaszewicz, J. Muret, O. Rontes, N. Smail, L. Velly, F. Verdonk, A. Geffroy-Wernet.
  • Conseil d’administration de la SFMU : S. Charpentier (Présidente, Toulouse), D. Savary (Angers), X. Bobbia (Montpellier), A. Chauvin (Paris), T. Chouihed (Nancy), J. Contenti (Nice), G. Debaty (Grenoble), F. Dumas (Paris), P. Jabre (Paris), O. Mimoz (Poitiers), P. Ray (Dijon), N. Termoz-Masson (Grenoble), Y. Yordanov (Lyon).
  • Conseil d’administration de la SRLF : S. Nseir (Président, Lilles), M. Darmon (Paris), L. Ouanes Besbes (Monastir, Tunisie), C. Petyt (Paris), G. Carteaux (Créteil), S. Benghanem (Paris), B. Gaillard-Le Roux (Nantes), F. Pène (Paris), J-P. Frat (Poitiers)
  • Commission des référentiels de la SFMU