Titre en anglais : Perioperative optimisation program

RFE SFAR
1442414915_vector_65_132022
 Source(s) : NA
Référence de la publication : NA
Type : Recommandations Formalisées d’Experts (RFE)
Date : Septembre 2022
Statut : Validé, en cours de traduction
Mots-clés : recommandations d’experts, programme d’optimisation périopératoire, réhabilitation améliorée après chirurgie
Résumé / Conclusion :

Objectif : La Société Française d’Anesthésie et de Réanimation (SFAR) propose un référentiel permettant l’élaboration et/ou l’implémentation de programmes d’optimisation périopératoire.

Conception : Un groupe composé de 29 experts français de la Sociétés Française d’Anesthésie-Réanimation (SFAR) a été réuni. D’éventuels conflits d’intérêts ont été officiellement déclarés dès le début du processus d’élaboration des recommandations et ce dernier a été conduit indépendamment de tout financement de l’industrie. Les auteurs ont suivi la méthodologie GRADE (Grading of Recommendations Assessment, Development and Evaluation) pour évaluer le niveau de preuve de la littérature.

Méthodes : Quatre champs ont été définis : 1) Généralités sur le programme d’optimisation périopératoire; 2) Mesures préopératoires; 3) Mesures peropératoires et ; 4) Mesures postopératoires. Pour chaque champ, l’objectif des recommandations était de répondre à un certain nombre de questions formulées par les experts selon le modèle PICO (Population, Intervention, Comparaison, Outcome). A partir de ces questions, une recherche bibliographique extensive sur les dix dernières années a été réalisée en utilisant des mots clés prédéfinis selon les recommandations PRISMA. La qualité des données a été analysée selon la méthode GRADE. Les recommandations ont été formulées selon la méthode GRADE, puis votées par tous les experts selon la méthode GRADE grid.

Résultats : Le travail de synthèse des experts et l’application de la méthode GRADE ont abouti à 30 recommandations concernant les mesures à inclures dans un programme d’optimisation périopératoire. Après deux tours de votes et plusieurs amendements, un accord fort a été obtenu pour 30 recommandations. Parmi ces recommandations, 19 ont un niveau de preuve élevé (16 GRADE 1+ et 3 GRADE 1-), 10 ont un niveau de preuve faible (10 GRADE 2+ et 0 GRADE 2-) et une est un avis d’experts. Enfin, pour 2 questions, aucune recommandation n’a pu être formulée.

Conclusions : Un accord fort a été obtenu parmi les experts afin de fournir des recommandations visant à permettre l’élaboration et/ou l’implémentation de parcours optimisés périopératoires dans le plus grand nombre de domaines chirurgicaux
Sommaire – Table des matières :

CHAMP 1 – Généralités sur le programme d’optimisation périopératoire
CHAMP 2 – Mesures préopératoires
CHAMP 3 – Mesures peropératoires
CHAMP 4 – Mesures postopératoires
Sociétés participantes : SFAR
Auteur(s) : S. Bloc, P. Alfonsi, A. Belbachir, H. Beloeil, M. Beaussier, L. Bouvet, S. Campard, S. Campion, P. Diesmunch, S. Di Maria, G. Dufour, S. Fabri, D. Fletcher, A. Godier, P. Grillo, O. Huet, A. Joosten, S. Lasocki, M. Le Guen, F. Le Sache, I. Macquer, C. Marquis, J. de Montblanc, A. Maurice-Szamburski, Y-L. NGuyen, L. Ruscio, L. Zieleskiewicz, A. Caillard, E. Weiss Auteurs pour correspondance :

Sébastien Bloc. e-mail : sebebloc@gmail.com

Sociétés organisatrices :

Société Française d’Anesthésie et de Réanimation (SFAR)

Coordonnateur d’experts :

Sébastien Bloc

Organisateurs du Comité des Référentiels Cliniques de la SFAR :

Emmanuel Weiss et Anaïs Caillard

Groupe d’experts (par ordre alphabétique) :

P. Alfonsi, A. Belbachir, , M. Beaussier, L. Bouvet, S. Campard, S. Campion, P. Diesmunch, S. Di Maria, G. Dufour, S. Fabri, D. Fletcher, A. Godier, P. Grillo, O. Huet, A. Joosten, S. Lasocki, M. Le Guen, F. Le Sache, I. Macquer, C. Marquis, J. de Montblanc, A. Maurice-Szamburski, Y-L. NGuyen, L. Ruscio, L. Zieleskiewicz.

Groupes de Lecture :

Comité des Référentiels Cliniques de la SFAR : Marc Garnier (Président), Alice Blet (Secrétaire), Anaïs Caillard, Hélène Charbonneau, Hugues De Courson, Audrey De Jong, Marc-Olivier Fischer, Denis Frasca, Matthieu Jabaudon, Daphné Michelet, Stéphanie Ruiz, Emmanuel Weiss.

Conseil d’Administration de la SFAR : Pierre Albaladejo (Président), Jean-Michel Constantin (1er Vice-président), Marc Leone (2e Viceprésident), Marie-Laure Cittanova (Trésorière), Isabelle Constant (Trésorière-adjointe), Karine Nouette-Gaulain (Secrétaire générale), Frédéric Le Saché (Secrétaire général adjoint), Julien Amour, Hélène Beloeil, Valérie Billard, Marie-Pierre Bonnet, Julien Cabaton, Marion Costecalde, Laurent Delaunay, Delphine Garrigue, Pierre Kalfon, Olivier Joannes-Boyau, Frédéric Lacroix, Olivier Langeron, Sigismond Lasocki, Jane Muret, Olivier Rontes, Nadia Smail, Paul Zetlaoui.