Parcours :
Prise en charge du patient insuffisant cardiaque en anesthésie
Créateurs :
Pr Pierre-Grégoire GUINOT, CHU de Dijon, département d’anesthésie-réanimation.
Comité Arcothova de la SFAR

Introduction :
Dans ce parcours, vous trouverez différents supports (vidéos, recommandations européennes, articles
complémentaires) permettant de mettre en œuvre une stratégie de prise en charge d'un patient avec
une insuffisance cardiaque pour une chirurgie. Ce canevas permet de connaitre les principes de la
prise en charge du patient insuffisant cardiaque, de la gestion des traitements périopératoires, de la
stratification du risque et du parcours patient.
Je reste disponible au courriel suivant : guinotpierregregoire@gmail.com

Contenus (constellation):
1. Vous pouvez visionner sur YouTube les vidéos SFAR des Professeurs Mebazaa Alexandre, Blet
Alice, et du Dr Martin Anne-Céline permettant de stratifier la prise en charge périopératoire en
optimisant les thérapeutiques de ces patients, et aussi d'anticiper les complications cardiaques
postopératoires.
 https://www.youtube.com/watch?v=SqnNQ9UPS1c
 https://www.youtube.com/watch?v=vDa8lPlc6AM
 https://www.youtube.com/watch?v=JXF_42Dngf0

2. Vous pouvez ensuite lire les récentes recommandations internationales publiées en 2021 puis 2022.
Elles font la synthèse de la littérature sur le patient insuffisant cardiaque et sur l'approche du patient
insuffisant cardiaque et/ou à risque dans le cadre d'une chirurgie non cardiaque. De même une
synthèse de ces recommandations est accessible en ligne.
 ESC Scientific Document Group. 2021 ESC Guidelines for the diagnosis and treatment
of acute and chronic heart failure: Developed by the Task Force for the diagnosis and
treatment of acute and chronic heart failure of the European Society of Cardiology
(ESC). With the special contribution of the Heart Failure Association (HFA) of the ESC.
Eur J Heart Fail. 2022 Jan;24(1):4-131. doi: 10.1002/ejhf.2333. PMID: 35083827.
https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/ejhf.2333
 2022 ESC Guidelines on cardiovascular assessment and management of patients
undergoing non-cardiac surgery. ESC Scientific Document Group. Eur Heart J. 2022 Oct

2
14;43(39):3826-3924. doi: 10.1093/eurheartj/ehac270. Erratum in: Eur Heart J. 2023 Sep 07:
PMID: 36017553. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36017553/
 https://www.cardio-online.fr/Actualites/A-la-une/ESC-2022/Recommandations-evaluation-
cardiovasculaire-avant-chirurgie-non-cardiaque

3. Vous pouvez visualisez et lire en complément les vidéos et articles suivants qui traitent d’éléments
supplémentaires et spécifiques à prendre en compte (cardiopathie congénitale, la survenue de troubles
du rythme cardiaque au bloc ou en postopératoire …).
 https://www.youtube.com/watch?v=wxJUqEJvGmk
 https://www.youtube.com/watch?v=dG6F5wI7nM8
 https://www.youtube.com/watch?v=fgm1EROwWz0