Objectifs pédagogiques :

• Rappeler les mécanismes principaux des complications pulmonaires postopératoires et leurs implications chez le patient chirurgical
• Définir les déterminants et objectifs d’une stratégie de ventilation protectrice chez le patient chirurgica
• Présenter les modalités d’un support ventilatoire postopératoire

Objectifs pédagogiques :

• Description des méthodes d’hypnose utilisées en anesthésie et leur mise en œuvre pratique
• Quels sont les bénéfices démontrés pour les patients ?
• Quels sont les bénéfices démontrés pour les professionnels ?
• Quelles contraintes ?
• Comment « bien faire » du point de vue individuel ? du point de vue de l’équipe ?
• Quelle formation nécessaire pour se lancer ?

Objectifs pédagogiques :

• Rappel anatomique de l’innervation du genou
• Décrire brièvement les diffèrents type de chirurgie du genou et leur impact sur la prise en charge analgésique (PTG, ligamento, menisque…)
• Présenter les différentes techniques d’analgésie locorégionale (bloc fémoral, bloc canal des adducteurs, infiltrations…)

Objectifs pédagogiques :

• Décrire par un bref rappel les structures anatomiques en lien avec une anesthésie pour chirurgie de la main
• Discuter les nouveautés en anesthésie régionale pour la chirurgie de la main en fonction des indications chirurgicales
• Discuter la place de l’anesthésie WALANT (« Wide Awake local Anesthesia, No Tourniquet) en 2018
• Présenter les objectifs de la médecine périopératoire dans le cas d’une chirurgie de la main

Objectifs pédagogiques :

• Décrire le parcours périopératoire des patients opérés d’une fracture de l’extrémité supérieure du fémur, en particulier discuter l’importance du délai d’accès au bloc opératoire.
• Présenter les objectifs physiologiques et les moyens de monitorage.
• Présenter les différentes stratégies d’anesthésie (AG, ALR).

Objectifs pédagogiques :

• Décrire l’épidémiologie de la pathologie aortique urgente
• Présenter le parcours de soins optimal pour ces patients
• discuter les options thérapeutiques selon le contexte

Objectifs pédagogiques :

• Décrire les perturbations de la coagulation post-traumatiques
• Discuter les options thérapeutiques pour lutter contre ce phénomène
• Evoquer des pistes thérapeutiques futures

Objectifs pédagogiques :

• Rappeler les indications et objectifs hémodynamiques d’une épreuve de remplissage vasculaire
• Identifier les déterminants principaux d’une épreuve de remplissage vasculaire
• Décrire les caractéristiques pharmacodynamiques d’une épreuve de remplissage vasculaire

Objectifs pédagogiques :

• Définir la place de la lidocaine intraveineuse dans la prévention de la douleur aigue postopératoire et dans l’analgésie multimodale
• Définir l’intérêt de la lidocaine intraveineuse dans la récupération après chirurgie
• Discuter l’intérêt de la lidocaïne dans les stratégies d’épargne morphinique et dans la prévention des NVPO

Objectifs pédagogiques :

• Décrire la technique des infiltrations
• Décrire les résultats de la technique en fonction du type de chirurgie
• Positionner les infiltrations parmi les différentes techniques d’analgésie périopératoire en fonction du type de chirurgie, du parcours patient

Objectifs pédagogiques :

• Comprendre les principaux facteurs conduisant à réaliser une urgence urgente
• Intégrer les principes de communication entre les membres de l’équipe opératoire avant, pendant et après la césarienne urgente
• Comprendre les méthodes d’anesthésie loco-régionale, leurs indications respectives et leur application pratique
• Comprendre les méthodes de prévention et de traitement d’une douleur per-césarienne

Objectifs pédagogiques :

• Décrire les modalités de l’analgésie multimodale
• Rappeler les moyens médicamenteux et non médicamenteux ainsi que leur efficacité
• Evoquer les moyens d’évaluation de la douleur
• Mettre en œuvre la réponse adaptée à chaque situation

Objectifs pédagogiques :

• Définir la douleur postopératoire persistante
• Discuter les facteurs de risques pré, per et postopératoires
• Savoir dépister les patients à risque
• Connaître les moyens de prévention

Objectifs pédagogiques :

• Définir l’usage abusifs des opiacés
• Distinguer les tableaux cliniques liées à l’utilisation des opioïdes au long cours
• Décrire les conséquences en anesthésie réanimation
• Optimiser la prise en charge péri-opératoire

Objectifs pédagogiques :

• Présenter les dernières études sur Quand débuter une EER
• Quand et comment arrêter une EER
• Comment réduire l’intervalle entre la dose prescrite et la dose délivrée
• Nouveauté dans la gestion de l’anticoagulation régionale au citrate
• Décrire la place des programmes d’assurance-qualité en EER

Objectifs pédagogiques :

• Connaitre les particularités microbiologiques des pneumopathies chez le patient neurolésé
• Discuter les conséquences des pneumopathies sur le devenir chez le patient neurolésé
• Discuter les principes du traitement antibiotique probabiliste et curatif

Objectifs pédagogiques :

• Connaître l’épidémiologie moderne du choc cardiogénique
• Savoir prendre en charge rapidement un choc cardiogénique
• Hiérarchiser les différentes options thérapeutiques selon leurs rapports bénéfices/risques
• Connaître les recommandations nationales et internationales récentes

Objectifs pédagogiques :

• Bref rappel des différents anticoagulants.
• Intérêt des test biologiques (TCA, TQ) et du dosage des AOD
• Description des antidotes spécifiques, leurs modalités d’utilisation et les risques associés
• Décrire la stratégie de prise en charge en fonction des anticoagulants et du risque hémorragique.
• Perspectives

Objectifs pédagogiques :

• Connaître les anticoagulants oraux et leurs caractéristiques pharmacologiques
• Pouvoir déterminer les modalités d’arrêt et de reprise du médicament lors d’un geste endoscopique ou chirurgical en urgence (dosage spécifique, antidotes…)
• Décrire la gestion de l’anticoagulation en post opératoire

Objectifs pédagogiques :

• Décrire les anomalies biologiques observées en cas de cirrhose
• Définir le risque hémorragique periopératoire chez le cirrhotique : comment le prédire, comment le gerer (place des transfusions « prophylactiques », discussion des seuils …)
• Expliciter la gestion de l’hémostase chez le cirrhotique en cas de saignement dans 2 situations cliniques
• Hémorragie digestive par rupture de VO
• Saignement périopératoire sur chirurgie : Fracture du fémur

Objectifs pédagogiques :

• Qui doit être sédaté en réanimation ?
• Comment administrer la sédation en réanimation ?
• Quelles molécules utiliser pour sédation un patient de réanimation ?

Objectifs pédagogiques :

• Décrire le syndrome postréanimation : incidence, caractéristiques, facteurs de risque
• Présenter les modalités de prise en charge : dépistage, modalités thérapeutiques et résultats
• Décrire les modalités de prise en charge en réanimation permettant de limiter la survenue du syndrome

Objectifs pédagogiques :

• Décrire l’impact des CL sur le pronostic des malades
• Décrire les effets indésirables des CL
• Décrire les freins à l’implémentation de CL
• Décrire un plan d’implémentation d’une CL en réanimation : quel sujet, quel méthode, quel usage …

Objectifs pédagogiques :

• Définir le sujet âgé en réanimation : démographique, physiologique ou multifactoriel
• Définir la notion de senescence cellulaire : rappeler le concept de vieillissement cellulaire – Citer l’immunosenescence
• Epidémiologie en réanimation en fonction de l’âge : quel est le profil des patients admis en réanimation ? Existe-t-il des différences d’âge entre médical et chirurgical ?
• Décrire l’impact de l’âge sur le pronostic ? Est-ce un facteur associé ou un facteur causal ?
• Quelles sont les perspectives médico-économiques entre réanimation et vieillissement de la population ?

Objectifs pédagogiques :

• Définir les risques principaux de la prise en charge chirurgicale chez la personne âgée
• Décrire comment évaluer la fragilité
• Caractériser les modalités d’une optimisation de la prise en charge médicale périopératoire de la personne âgée
• Présenter les résultats de programmes d’optimisation périopératoire de la personne âgée

Objectifs pédagogiques :

• Rappel des bases neurophysiologiques et anatomiques de la conscience
• Quelle signature cérébrale de l’anesthésie générale ?
• La mémorisation, échec de l’anesthésie générale ?

Objectifs pédagogiques :

• Décrire les moyens d’évaluation de l’anxiété périopératoire de l’enfant
• Décrire les facteurs de risque d’anxiété périopératoire chez l’enfant et le rôle des parents
• Définir les moyens de prévention de l’anxiété périopératoire chez l’enfant
• Décrire les conséquences postopératoires liées à l’anxiété préopératoire chez l’enfant

Objectifs pédagogiques :

• Connaitre les apports et les limites des publications récentes concernant l’administration d’’acide tranéxamique (AT) au cours ou en prévention de l’hémorragie du postpartum (HPP).
• Apprécier les risques inhérents à la molécule.
• Evaluer les premiers éléments pharmacodynamiques de l’administration d’AT au cours de l’HPP.

Objectifs pédagogiques :

• Décrire les objectifs des principaux projets médicaux à adopter en chirurgie majeure pédiatrique pour améliorer la réhabilitation après chirurgie
• Décrire les particularités pédiatriques pour la préparation de l’enfant en phase préopératoire
• Préciser les enjeux médicaux après une chirurgie majeure chez l’enfant et l’importance de la prévention de la douleur postopératoire persistante

Objectifs pédagogiques :

• Qu’est-ce qu’une bactérie multirésistante en 2019 ?
• Lien entre résistance et virulence
• Décrire l’impact sur le pronostic et les raisons associées.
• Evoquer les pistes pour réduire cet impact

Objectifs pédagogiques :

• Actualité et réglementation concernant l’organisation de la lutte contre les infections associées aux soins et autres risques : Définition, législation sur les équipes opérationnelles d’hygiène
• Métriques suivies : indicateurs et tableaux de bord, gestion des risques
• Quel bénéfice pour le patient de réanimation ?
• Quand sont-elles utiles (en routine et en situation exceptionnelle) ?
• Comment interagissent-elles avec les équipes de réanimation, médicales et paramédicales ?

Objectifs pédagogiques :

• Rappeler la classification des champignons ?
• Décrire les facteurs de risque d’aspergillose ?
• Identifier les éléments diagnostiques en faveur d’une aspergillose ?
• Décrire l’incidence de l’aspergillose en réanimation hors hématologie ?
• Quel traitement mettre en œuvre chez un patient atteint d’aspergillose ?
• Quel est le pronostic du patient atteint d’aspergillose en réanimation hors hématologie ?

Objectifs pédagogiques :

• Connaître les définitions de l’hypotension artérielle périopératoire
• Connaître les principales études démontrant la relation entre dérégulation de la pression artérielle et pronostic des patients
• Connaître les algorithmes de gestion périopératoire de la pression artérielle
• Connaître la pharmacologie comparée des différents agents vasopresseurs

Objectifs pédagogiques :

• Connaitre les grandes classes de colloïdes et leurs propriétés
• Discuter les nouveautés concernant l’utilisation des colloides en anesthésie
• Connaitre la stratégie d’utilisation de ces molécules en peri-opératoire au cours d’1 choc hémorragique ou d’1 chirurgie réglée

Objectifs pédagogiques :

• Rappeler les mécanismes physiopathologiques principaux du concept de préconditionnement ischémique
• Caractériser les modalités pratiques du préconditionnement ischémique
• Présenter les données cliniques actuelles sur le préconditionnement ischémique en chirurgie majeure non-cardiaque

Objectifs pédagogiques :

• Incidence, contexte clinique et facteurs de risque
• Que faire en pratique pour limiter le risque ?
• Comment faire le diagnostic ?
• Quelle Prise en charge ?

Objectifs pédagogiques :

• Mécanismes du coma post-anoxique et formes cliniques
• Algorithme d’évaluation et pronostication
• Perspectives

Objectifs pédagogiques :

• Rappeler les mécanismes physiopathologiques du delirium et son incidence
• Rappeler les facteurs de risque
• Décrire les conséquences pour le patient
• Décrire les moyens de prévention en péri opératoire