RFE : recommandations formalisées d’experts
Les « Recommandations Formalisées d’Experts » (RFE) sont des référentiels établis par la SFAR en utilisant la méthodologie GRADE (Grading of Recommendations Assessment, Development and Evaluation), qui a pu s’appliquer dans son ensemble. L’analyse de la littérature a pu être conduite sur des critères de jugement à fort impact clinique, et des recommandations ont pu être formulées de façon formelle (« il est recommandé de faire » [GRADE 1+]/ « il n’est pas recommandé de faire » [GRADE 1-]) ou conditionnelle (« il est probablement recommandé de faire » [GRADE 2+]/ « il n’est probablement pas recommandé de faire » [GRADE 2-]). La SFAR incite tous les anesthésistes-réanimateurs à se conformer à ces recommandations pour optimiser la qualité des soins dispensés aux patients.
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| Prévention de l’hypothermie peropératoire accidentelle au bloc opératoire chez l’adulte | RFE 2018 |
| Recommandations sur la prise en charge du tabagisme en période péri opératoire Anciennement : Tabagisme périopératoire – CE 2005  |
RFE 2016 |
| Protection oculaire en Anesthésie et Réanimation | RFE 2016 |
| Prévention du risque allergique peranesthésique | RFE 2011 |
| Recommandations sur la prise en charge du tabagisme en période péri opératoire Anciennement : Tabagisme périopératoire – CE 2005 |
RFE 2016 |
| Examens pré-interventionnels systématiques | RFE 2012 |
| Prévention du risque allergique peranesthésique | RFE 2011 |
| Prise en charge du coronarien qui doit être opéré en chirurgie non cardiaque | RFE 2010 |
| Gestion périopératoire des traitements chroniques et dispositifs médicaux | RFE 2009 |
| Gestion du traitement antiplaquettaire oral chez les patients porteurs d’endoprothèses coronaires Anciennement : Agents antiplaquettaires et période périopératoire – CE 2001 |
2006 |
| Les examens préopératoires systématiques | RPC 1998 |
| Recommandations sur l’utilisation de l’échographie lors de la mise en place des accès vasculaires | 2015 |
| Recommandations sur la réanimation du choc hémorragique | RFE 2014 |
| Stratégie du remplissage vasculaire périopératoire Anciennement : Remplissage vasculaire au cours des hypovolémies relatives ou absolues – RPC 1997 |
RFE 2012 |
| Utilisation des solutions d’albumine humaine en anesthésie-réanimation chirurgicale de l’adulte | CC 1995 |
| Évaluation du risque Covid-19 et impact sur la prise en charge en endoscopie digestive | SFAR SFED 2020 |
| Préconisations pour l’adaptation de l’offre de soins en anesthésie-réanimation dans le contexte de pandémie de COVID-19 | SFAR Mai 2020 |
| Antibioprophylaxie en chirurgie et médecine interventionnelle (patients adultes) Anciennement : Antibioprophylaxie en chirurgie et médecine interventionnelle (adultes) – RFE 2017 Anciennement : Antibioprophylaxie en chirurgie et médecine interventionnelle (adultes) – CC 2010 Anciennement : Antibioprophylaxie en chirurgie – CC 1993 |
RFE 2018 |
| Associations d’antibiotiques ou monothérapie en réanimation chirurgicale et en chirurgie | CE 1999 |
| Recommandations concernant l’hygiène en anesthésie | SFAR 1997 |
| Curarisation et décurarisation en anesthésie Anciennement : Indications de la curarisation en anesthésie – CC 1999 |
RFE 2018 |
| Prévention des erreurs médicamenteuses en A-R Anciennement : Prévention des erreurs médicamenteuses en anesthésie – SFAR 2006 |
SFAR 2016 |
| Préparation colique et anesthésie générale | 2016 |
| Insuffisance rénale aiguë en périopératoire et en réanimation Anciennement : La protection rénale périopératoire – CC 2004 |
RFE 2015 |
| Recommandations de bonnes pratiques cliniques sur la nutrition périopératoire Anciennement : Nutrition artificielle périopératoire en chirurgie programmée de l’adulte – CC 1994 |
CC 2010 |
| Contrôle de la glycémie en réanimation et en anesthésie | RFE 2009 |
| Curarisation et décurarisation en anesthésie Anciennement : Indications de la curarisation en anesthésie – CC 1999 |
RFE 2018 |
| Prévention de l’hypothermie peropératoire accidentelle au bloc opératoire chez l’adulte | RFE 2018 |
| Monitorage de l’adéquation / profondeur de l’anesthésie à partir de l’analyse de l’EEG cortical | RFE 2010 |
| Cathétérisme artériel et mesure invasive de la pression artérielle en anesthésie-réanimation chez l’adulte | CE 1994 |
| Recommandations concernant la surveillance des patients en cours d’anesthésie | SFAR 1994 |
| Organisation de l’Anesthésie-Réanimation Obstétricale | SFAR 2016 |
| Douleur | |
| Recommandations concernant la pratique de l’analgésie obstétricale | SFAR 1992 |
| Hémorragies du post-partum | |
| Hémorragies du post-partum immédiat Anciennement : Conclusions de la table ronde organisée par l’EFS sur le traitement des urgences transfusionnelles obstétricales – 2000 |
RPC 2004 |
| Maladie thromboembolique | |
| Prévention de la maladie thromboembolique veineuse postopératoire Anciennement : Prévention de la maladie thromboembolique veineuse périopératoire et obstétricale – RPC 2005 Anciennement : Prévention de la maladie thromboembolique en réanimation : méthodes mécaniques et moyens médicamenteux ; indications et contre-indications – 2001 |
2011 |
| Prééclampsie | |
| Prise en charge de la patiente avec une pré-éclampsie sévère Anciennement : Prise en charge multidisciplinaire des formes graves de prééclampsie – CE 2009 Anciennement : Réanimation des formes graves de prééclampsie – CE 2000 |
RFE 2020 |
| Situations particulières | |
| Urgences Obstétricales Extrahospitalières | RFE 2010 |
| Prise en charge de l’interruption volontaire de grossesse jusqu’à 14 semaines Anciennement : Prise en charge de l’interruption volontaire de grossesse jusqu’à 14 semaines – RPC 2001 |
RPC 2010 |
| Gestion des voies aériennes de l’enfant | RFE 2018 |
| Anesthésie loco-régionale en pédiatrie Anciennement : Anesthésie locorégionale chez l’enfant – CE 1997 |
RFE 2010 |
| Prise en charge de la douleur postopératoire chez l’adulte et l’enfant Anciennement : Prise en charge de la douleur post opératoire chez l’adulte et l’enfant – CC 1997 |
RFE 2008 |
| Anesthésie pour amygdalectomie chez l’enfant | CE 2005 |
| Recommandations pour les structures et le matériel de l’anesthésie pédiatrique | SFAR 2000 |
| Curarisation et décurarisation en anesthésie Anciennement : Indications de la curarisation en anesthésie – CC 1999 |
RFE 2018 |
| Gestion des voies aériennes de l’enfant | RFE 2018 |
| Bris dentaires périanesthésiques | RFE 2012 |
| Intubation difficile et extubation en anesthésie chez l’adulte Anciennement : Intubation difficile – CE 2006 Anciennement : Intubation difficile – CE 1996 |
RFE 2017 |
| Prise en charge des voies aériennes en anesthésie adulte à l’exception de l’intubation difficile | CC 2003 |
| Contrôle cible de la température en réanimation (hors nouveau-nés) | 2016 |
| Arrêt Cardiaque | |
| Indications de l’assistance circulatoire dans le traitement des arrêts cardiaques réfractaires | 2008 |
| Prise en charge de l’arrêt cardiaque Anciennement : Réanimation des arrêts cardiorespiratoires de l’adulte – CE 1995 |
RFE 2006 |
| Infarctus du myocarde | |
| Prise en charge de l’infarctus du myocarde à la phase aiguë en dehors des services de cardiologie | CC 2006 |
| Pancréatique aigüe grave du patient adulte en soins critiques | RFE 2021 |
| Prise en charge du traumatisme abdominal grave de l’adulte : les 48 premières heures | RFE 2019 |
| Pancréatite aiguë | CC 2001 |
| Infections intra-abdominales | |
| Prise en charge des infections intra-abdominales Anciennement : Prise en charge des péritonites communautaires – CC 2000 |
RFE 2015 |
| Nutrition | |
| Nutrition artificielle en réanimation | RFE 2014 |
| Recommandations de bonnes pratiques cliniques sur la nutrition périopératoire Anciennement : Nutrition artificielle périopératoire en chirurgie programmée de l’adulte CC 1994 |
CC 2010 |
| Choc hémorragique | |
| Recommandations sur la réanimation du choc hémorragique | RFE 2014 |
| Remplissage vasculaire | |
| Stratégie du remplissage vasculaire périopératoire Anciennement : Remplissage vasculaire au cours des hypovolémies relatives ou absolues – RPC 1997 |
RFE 2012 |
| Sepsis et choc septique | |
| Prise en charge initiale des états septiques graves de l’adulte et de l’enfant | 2006 |
| Prise en charge hémodynamique du sepsis sévère (nouveau-né exclu) Anciennement : Utilisation des catécholamines au cours du choc septique (adultes – enfants) – CC 1996 |
CC 2005 |
| Optimisation du traitement par Bêta-Lactamines chez le patient de soins critiques | RFE 2018 |
| Prévention des erreurs médicamenteuses en A-R Anciennement : Prévention des erreurs médicamenteuses en anesthésie – SFAR 2006 |
SFAR 2016 |
| Milieu intérieur | |
| Contrôle de la glycémie en réanimation et en anesthésie | RFE 2009 |
| Rein | |
| Insuffisance rénale aiguë en périopératoire et en réanimation Anciennement : La protection rénale périopératoire – CC 2004 |
RFE 2015 |
| Epuration extrarénale continue en réanimation (à l’exclusion de la dialyse péritonéale) Anciennement : Epuration extrarénale continue en réanimation (à l’exclusion de la dialyse péritonéale) – CC 1997 |
RFE 2014 |
| Transport intra-hospitalier des patients à risque vital Anciennement : Recommandations concernant les transports médicalisés intra-hospitaliers – SFAR 1994 |
RFE 2011 |
| Monitorage du patient traumatisé grave en préhospitalier | CE 2006 |
| Utilisation de la sonde de Swan-Ganz en Anesthésie Réanimation | 1996 |
| Cathétérisme artériel et mesure invasive de la pression artérielle en anesthésie-réanimation chez l’adulte | CE 1994 |
| Recommandations concernant la surveillance des patients au cours des transferts interhospitaliers médicalisés | SFAR 1992 |
| Hémorragies du post-partum | |
| Hémorragies du post-partum immédiat Anciennement : Conclusions de la table ronde organisée par l’EFS sur le traitement des urgences transfusionnelles obstétricales – 2000 |
RPC 2004 |
| Prééclampsie | |
| Prise en charge de la patiente avec une pré-éclampsie sévère Anciennement : Prise en charge multidisciplinaire des formes graves de prééclampsie – CE 2009 Anciennement : Réanimation des formes graves de prééclampsie – CE 2000 |
RFE 2020 |
| Intérêts de l’apprentissage par simulation en soins critiques | 2019 |
| Recommandations 2018 pour le fonctionnement des USC dans les établissements de santé Anciennement : Recommandations SFAR-SRLF d’organisation des unités de surveillance continue |
2018 |
| Recommandations pour la prise en charge du SDRA | RFE 2018 |
| Pneumonies associées aux soins de réanimation | RFE 2017 |
| Trachéotomie en réanimation Anciennement : Quel abord trachéal pour la ventilation mécanique des malades de réanimation ? (à l’exclusion du nouveau-né) – CC 1998 |
RFE 2017 |
| Intubation et extubation du patient de réanimation | RFE 2016 |
| Traumatisme Thoracique : Prise en charge des 48 premières heures | RFE 2014 |
| Ventilation Non Invasive au cours de l’insuffisance respiratoire aiguë (nouveau-né exclu) | CC 2006 |
| Prise en charge des crises d’asthme aiguës graves de l’adulte et de l’enfant (à l’exclusion du nourrisson) | CC 2002 |
| Sevrage de la ventilation mécanique (à l’exclusion du nouveau-né et du réveil d’anesthésie) | CC 2001 |
| L’assistance ventilatoire au cours des décompensations aiguës des insuffisances respiratoires chroniques de l’adulte | 1994 |
| Protection oculaire en Anesthésie et Réanimation | RFE 2016 |
| Douleur | |
| Réactualisation de la recommandation sur la douleur postopératoire Anciennement : Prise en charge de la douleur postopératoire chez l’adulte et l’enfant – RFE 2008 |
RFE 2016 |
| Sédation | |
| Sédation et analgésie en réanimation (nouveau-né exclu) Anciennement : Sédation, analgésie et curarisation en réanimation – RPC 2000 Anciennement : Sédation en réanimation Concept et pratique – CC 1993 |
CC 2007 |
| Prise en charge des patients présentant un traumatisme sévère de membre(s) | RFE 2020 |
| Prise en charge des patients présentant, ou à risque, de traumatisme vertébromédullaire | RFE 2019 |
| Prise en charge du brûlé grave à la phase aiguë chez l’adulte et l’enfant | RPP 2019 |
| Prise en charges des traumatises pelviens graves à la phase précoce (24 premières heures) | RFE 2017 |
| Prise en charge des traumatisés crâniens graves à la phase précoce (24 premières heures) Anciennement : Prise en charge des traumatisés crâniens graves à la phase précoce – RPC 1998 |
RFE 2016 |
| Traumatisme Thoracique : Prise en charge des 48 premières heures | RFE 2014 |
| Prise en charge d’un blessé adulte présentant un traumatisme vertébro-médullaire | CE 2003 |
| Contrôle cible de la température en réanimation (hors nouveau-nés) | 2016 |
| Arrêt Cardiaque | |
| Prise en charge de l’arrêt cardiaque Anciennement : Réanimation des arrêts cardiorespiratoires de l’adulte – CE 1995 |
RFE 2006 |
| Indications de l’assistance circulatoire dans le traitement des arrêts cardiaques réfractaires | 2008 |
| Infarctus du myocarde | |
| Prise en charge de l’infarctus du myocarde à la phase aiguë en dehors des services de cardiologie | CC 2006 |
| Pancréatite aiguë | CC 2001 |
| Infections intra-abdominales | |
| Prise en charge des infections intra-abdominales Anciennement : Prise en charge des péritonites communautaires – CC 2000 |
RFE 2015 |
| Hématologie | |
| Insuffisance hépatique en soins critiques | RFE 2018 |
| Coagulation | |
| Recommandations AVK | RP GEHT-HAS 2008 |
| Transfusion | |
| Indications de transfusion de plasmas lyophilisés (PLYO) chez un patient en choc hémorragique ou à risque de transfusion massive en milieu civil | RPP 2020 |
| Transfusion de plasma thérapeutique : produits, indications | ANSM-HAS 2012 |
| Transfusion de globules rouges homologues : produits, indications alternatives Anciennement : Les apports d’érythrocytes pour la compensation des pertes sanguines en chirurgie de l’adultes – CC 1993 Anciennement : Transfusion érythrocytaire en réanimation (nouveau-né exclu) – CC 2003 Anciennement : Transfusion de plaquettes / de granulocytes / de globules rouges homologues / de plasma frais congelé – AFSSAPS 2002-2003 |
RBP ANSM-HAS 2014 |
| Choix du soluté pour le remplissage vasculaire en situation critique | RFE 2021 |
| Recommandations sur l’utilisation de l’échographie lors de la mise en place des accès vasculaires | RFE 2015 |
| Recommandations sur la réanimation du choc hémorragique | RFE 2014 |
| Prise en charge hémodynamique du sepsis sévère (nouveau-né exclu) Anciennement : Utilisation des catécholamines au cours du choc septique (adultes – enfants) – CC 1996 |
CC 2005 |
| Prise en charge des infections intra-abdominales Anciennement : Prise en charge des péritonites communautaires – CC 2000 |
RFE 2015 |
| Organisation et Structuration de l’hôpital en cas de pandémie de grippe aviaire. Aspects spécifiques inhérents à l’activité de Réanimation | 2007 |
| Prise en charge initiale des états septiques graves de l’adulte et de l’enfant | CE 2006 |
| Antibiothérapie probabiliste des états septiques graves | CE 2004 |
| Urgences Obstétricales Extrahospitalières | RFE 2010 |
| Hémorragies du post-partum | |
| Hémorragies du post-partum immédiat Anciennement : Conclusions de la table ronde organisée par l’EFS sur le traitement des urgences transfusionnelles obstétricales – 2000 |
RPC 2004 |
| Prééclampsie | |
| Prise en charge de la patiente avec une pré-éclampsie sévère Anciennement : Prise en charge multidisciplinaire des formes graves de prééclampsie – CE 2009 Anciennement : Réanimation des formes graves de prééclampsie – CE 2000 |
RFE 2020 |
| Organisation | |
| Intérêts de l’apprentissage par simulation en soins critiques | RFE 2019 |
| Information des patients. Recommandations destinées aux médecins | RPC 2000 |
| Recommandations concernant la mise en place, la gestion, l’utilisation et l’évaluation d’une salle d’Accueil des Urgences vitales (SAUV) | RFE 2003 |
| Transport | |
| Transport intra-hospitalier des patients à risque vital Anciennement : Recommandations concernant les transports médicalisés intra-hospitaliers – SFAR 1994 |
RFE 2011 |
| Recommandations concernant la surveillance des patients au cours des transferts interhospitaliers médicalisés | SFAR 1992 |
| Prise en charge des patients présentant un traumatisme sévère de membre(s) | RFE 2020 |
| Prise en charge du traumatisme abdominal grave de l’adulte : les 48 premières heures | RFE 2019 |
| Prise en charge des patients présentant, ou à risque, de traumatisme vertébromédullaire | RFE 2019 |
| Prise en charge du brûlé grave à la phase aiguë chez l’adulte et l’enfant | RPP 2019 |
| Prise en charges des traumatises pelviens graves à la phase précoce (24 premières heures) | RFE 2017 |
| Prise en charge des traumatisés crâniens graves à la phase précoce (24 premières heures) Anciennement : Prise en charge des traumatisés crâniens graves à la phase précoce – RPC 1998 |
RFE 2016 |
| Traumatisme Thoracique : Prise en charge des 48 premières heures | RFE 2014 |
| Prise en charge d’un blessé adulte présentant un traumatisme vertébro-médullaire | CE 2003 |
Index :
| CE | Conférence d’Experts |
| CC | Conférence de Consensus |
| RPC | Recommandations de Pratiques Cliniques |
| RFE | Recommandations Formalisées d’Experts |
| SFAR | Société Française d’Anesthésie et de Réanimation |
| HAS | Haute Autorité de Santé |
| ANSM | Agence Nationale de Sécurité du Médicament et des produits de santé |
| CNOM | Conseil National de l’Ordre des Médecins |
| ANAES | Agence Nationale d’Accréditation et d’Evaluation en Santé |
| AFSSAPS | Agence Française de Sécurité Sanitaire des Produits de Santé |
